Cei mai mulți bebeluși își fac primul dinte în jurul vârstei de 6 luni. Unii încep înainte de 4 luni, alții abia după un an, iar până la 2–3 ani apar de obicei toți cei 20 de dinți de lapte. Mai jos găsești ordinea obișnuită, semnele erupției, metodele de calmare recomandate de sistemul public de sănătate britanic (NHS) și situațiile în care e bine să suni medicul.
Pe scurt
- Primul dinte apare de regulă pe la 6 luni, dar variațiile de câteva luni sunt normale.
- Ordinea obișnuită: incisivii centrali, incisivii laterali, primii molari, caninii, apoi molarii secunzi.
- Calmare sigură: inel de dentiție răcit în frigider (nu congelat), masaj al gingiilor cu degetul curat, joacă și atenție.
- Febra de 38°C sau mai mare și diareea nu se explică prin dentiție, așa că discută cu medicul.
- Periajul începe de la primul dinte, cu o urmă de pastă cu fluor.
În ce ordine apar dinții bebelușului
Dinții de lapte erup aproape mereu în aceeași ordine. De multe ori, dinții de jos apar înaintea perechii lor de sus. Vârstele din tabel sunt aproximative, după NHS:
| Dinte | Unde se află | Vârsta aproximativă |
|---|---|---|
| Incisivii centrali | Cei doi dinți din față, sus și jos | în jur de 6 luni |
| Incisivii laterali | De o parte și de alta a incisivilor centrali | în jur de 8 luni |
| Primii molari | Dinții din spate, de mestecat | în jur de 12 luni |
| Caninii | Dinții ascuțiți, între incisivi și molari | în jur de 18 luni |
| Molarii secunzi | Ultimii dinți din spate | în jur de 24 de luni |
La 2–3 ani, cei mai mulți copii au toți cei 20 de dinți de lapte: câte 10 pe fiecare arcadă. Ritmul diferă de la un copil la altul. Un bebeluș sănătos care face primul dinte la 10 luni nu e „în urmă”, ci doar pe propriul calendar. Dacă ai dubii, întreabă medicul pediatru la controlul de rutină.
Cum îți dai seama că îi ies dinții
Unii bebeluși nu par deranjați deloc. Alții sunt agitați câteva zile înainte să se vadă dintele. NHS enumeră printre semnele obișnuite:
- gingia roșie și sensibilă în locul unde iese dintele;
- temperatură ușor crescută, dar sub 38°C;
- un obraz îmbujorat sau o iritație pe față;
- salivare mai abundentă ca de obicei;
- nevoia de a roade și de a mesteca orice;
- frecatul urechii pe partea respectivă;
- agitație și somn mai prost.
Important: nu există dovezi că erupția dinților provoacă diaree. Febra de 38°C sau mai mare nici ea nu se pune pe seama dinților. Dacă apar, caută altă cauză împreună cu medicul.
Cum îl ajuți: metode sigure și recomandate
Inelul de dentiție
Un inel de dentiție îi dă bebelușului ceva sigur de ros. Unele pot fi ținute în frigider (urmează instrucțiunile de pe ambalaj), iar răceala alină gingiile. Nu-l pune în congelator: un inel înghețat poate răni gingia. Și nu lega niciodată inelul de gâtul bebelușului, fiindcă poate provoca sufocarea.
Ceva de mestecat, dacă a început diversificarea
După 6 luni, odată cu diversificarea, bucățile potrivite de legume sau fructe crude îl pot ajuta. Fructele moi, ca pepenele, sunt plăcute pentru gingii. Stai lângă el tot timpul cât mănâncă. Evită biscuiții și alimentele cu zahăr adăugat, care pot strica dinții chiar și când sunt doar câțiva. Idei de mese pentru vârsta următoare găsești în rețetele pentru copii de 1–2 ani.
Masajul gingiilor și atenția ta
Freacă ușor gingia cu degetul curat. La mulți bebeluși, joaca și distragerea atenției funcționează cel puțin la fel de bine. Șterge-i des bărbia: saliva în exces irită pielea.
Medicamente și geluri: doar cu sfatul medicului
NHS menționează că pentru durere pot fi folosite analgezice potrivite pentru copii, fără zahăr, dar alegerea produsului și doza le stabilești cu medicul sau cu farmacistul. Copiilor nu li se dă aspirină. Despre gelurile pentru gingii, NHS spune că dovezile că ar funcționa sunt slabe și recomandă mai întâi inelul de dentiție sau un analgezic simplu. Dacă totuși folosești un gel, alege doar unul destinat explicit bebelușilor, din farmacie.
Un plan simplu pentru zilele mai grele
Erupția unui dinte durează de obicei câteva zile. Un pic de organizare le face mai ușoare pentru toată familia:
- Ține la îndemână mai multe inele curate, ca să ai mereu unul rece în frigider cât îl folosește pe celălalt.
- Pregătește bavete și șervețele moi. Schimbă bavetele ude ca să nu se irite pielea gâtului și a bărbiei.
- Păstrează rutina de somn, chiar dacă adoarme mai greu. Un ritual liniștit (baie, poveste, cântec) ajută mai mult decât schimbările de program.
- Oferă jucării sigure de ros, fără piese mici care se pot desprinde. Ce să cauți la o jucărie pentru vârsta lui găsești în ghidul despre jucăriile pentru copilul de 1 an.
- Notează simptomele. Dacă apar febra sau alte semne care nu țin de dentiție, informațiile te ajută când vorbești cu medicul.
Ce să eviți
- Colierele și brățările „de dentiție”, inclusiv cele din chihlimbar. Agenția americană pentru medicamente (FDA) a primit raportări de răniri grave și decese prin strangulare și sufocare legate de astfel de produse.
- Gelurile cu benzocaină la copiii sub 2 ani. FDA avertizează că pot provoca o afecțiune rară, dar gravă, a sângelui și că nu aduc beneficii reale pentru dentiție.
- Produsele homeopate sau fără autorizație pentru dentiție. NHS nu le recomandă.
- Inelele congelate și obiectele mici sau casante, care se pot rupe în gură.
- Sucurile și băuturile îndulcite în biberon sau în cană. Cele mai bune băuturi pentru copiii mici rămân laptele și apa.
Îngrijirea primilor dinți
Periajul începe odată cu primul dinte. Recomandările NHS pentru copiii sub 3 ani:
- periază dinții de două ori pe zi, cu o periuță mică și moale;
- folosește doar o urmă de pastă de dinți pentru copii, cu cel puțin 1.000 ppm fluor (concentrația e scrisă pe ambalaj);
- nu-l lăsa să mănânce pastă din tub;
- prima vizită la stomatolog: când apar primii dinți, cel târziu până la 1 an.
Dacă bebelușul vrea să țină singur periuța, lasă-l să se joace cu ea, dar periajul propriu-zis îl faci tu. Când începe să se ridice în picioare și să exploreze, merită să verifici și casa. Ghidul despre siguranța copilului în casă te ajută aici.
Când mergi la medic
Dentiția în sine nu e o boală. Cere totuși sfatul medicului dacă:
- bebelușul are febră de 38°C sau mai mult;
- are diaree, vărsături repetate sau refuză să bea;
- pare bolnav, foarte somnolent sau plânge neconsolat;
- gingia e umflată puternic, are puroi sau sângerează mult;
- pur și simplu ai o îngrijorare: tu îți cunoști cel mai bine copilul.
Despre întârzierea dinților sau despre dinți care cresc strâmb vorbește cu medicul pediatru ori cu un medic stomatolog pentru copii.
Întrebări frecvente
La ce vârstă apare primul dinte la bebeluș?
De obicei în jurul vârstei de 6 luni. Sunt normale și apariția înainte de 4 luni, și cea după 12 luni. Rareori, bebelușii se nasc cu un dinte.
Erupția dinților provoacă febră?
Poate provoca o ușoară creștere a temperaturii, sub 38°C. Febra de 38°C sau mai mare are de obicei altă cauză și e bine să o discuți cu medicul.
Pot să-i dau inelul de dentiție din congelator?
Nu. Inelul se răcește doar în frigider, după instrucțiunile producătorului. Înghețat, poate răni gingiile.
Când trebuie să-i spăl dinții bebelușului?
De la primul dinte, de două ori pe zi, cu o urmă de pastă cu fluor potrivită pentru vârsta lui.